无创双相气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨无创双相气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取2018年3月至2019年3月郏县人民医院治疗的82例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据治疗方案将患者分为常规组和BiPAP组,各41例。两组患者均接受抗感染、解痉平喘、祛痰等基础治疗。常规组接受鼻导管吸氧治疗,BiPAP组接受BiPAP通气治疗。两组均持续治疗7d。比较两组患者临床疗效,测定患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、EV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)来评估患者肺功能,测定患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以评估动脉血气。结果BiPAP组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于常规组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者PaO2、PaCO2差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗7d后,BiPAP组患者PaO2高于常规组,PaCO2低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗7d后,BiPAP组患者FEV1和FEV1/FVC均高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效较好,可进一步改善患者血气和肺功能,值得临床推广应用。