氢质子磁共振波谱成像在帕金森病早期诊断中的应用研究

目的:探讨磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在早期帕金森病(PD)患者黑质(SN)及苍白球(GP)中的代谢变化。方法:选择PD患者17例和正常健康人17例进行MRS扫描,采集黑质和苍白球区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(choline,Cho)和肌酸(creatine,Cr)的代谢值,计算NAA/Cr、NAA/Cho和Cho/Cr比值。结果:与健康对照组比较,PD组黑质NAA/Cr(2.129±1.470)和苍白球NAA/Cr(1.087±1.049)减少,黑质Cho/Cr(1.275±0.540)和苍白球Cho/Cr(1.282±0.880)增加,苍白球NAA/Cho(1.246±0.707)减少,但均无统计学意义(P>0.05),仅黑质区域NAA/Cho(1.456±0.266)比值较健康对照组减少,差异具有统计学意义(P=0.002)。PD患者黑质区NAA/Cho与UPDRS 2(r=0.528,P=0.043)、UPDRS 3(r=0.694,P=0.004)呈正相关。结论:黑质区NAA/Cho比值可能是早期诊断PD的代谢生物标志物,且与疾病严重程度相关。