心肌功能指数和脑钠肽评价慢性阻塞性肺疾病病人右心功能的临床价值

目的观察心肌功能指数(MPI)和脑钠肽(BNP)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人右心功能的临床价值。方法选取2016年1月—2018年6月我院收治的COPD病人80例,根据是否存在右心功能不全分为存在右心功能不全组(A组,41例)和无右心功能不全组(B组,39例),选择同期在我院进行健康体检者40名作为健康对照组(C组)。检测并比较分析所有研究对象血清BNP、MPI及心功能指标[包括右心房最大横径(RA)、右心室基底段横径(RV)及左室射血分数(LVEF)]及肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)]。结果与C组比较,A组、B组血清BNP水平及右心室MPI均升高,且A组高于B组(P<0.05)。与C组比较,A组RA和RV均增加,LVEF、FVC及FEV1均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组RA和RV均增加,FVC及FEV1均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:血清BNP水平和左心室MPI与COPD病人心功能指标RA、RV呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05);血清BNP水平和右心室MPI与COPD病人肺功能指标FVC及FEV1呈负相关(P<0.05);与血清BNP相比,右心室MPI与COPD病人心功能指标及肺功能指标相关可能性更大。结论血清BNP水平和MPI有助于评价COPD病人右心功能,且MPI变化可能较血清BNP水平改变更敏感。