多层螺旋CT灌注参数与直肠癌临床病理分期及血清胰岛素样生长因子、癌胚抗原、糖链抗原199指标相关性研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注参数与直肠癌临床病理分期及血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)指标的相关性。方法选取自2018年3月至2019年4月沧州市中心医院收治的100例直肠癌患者为研究对象。其中,T1或T2期42例,T3或T4期58例;N0期44例,N1或N2期56例;M0期43例,M1期57例。所有患者入院后行MSCT、病理学及IGF-1、CEA、CA199检查,比较不同T、N、M分期患者血容量(BV)、血流量(BF)、达峰时间(TTP)、表面通透性(PS)水平的差异,以及IGF-1、CEA、CA199阳性检出率的差异。采用Spearman相关系数分析MSCT灌注参数与IGF-1、CEA、CA199的相关性。结果T1或T2期患者BV及BF水平显著高于T3或T4期,TTP及PS水平显著低于T3或T4期;N0期患者BV及BF水平显著高于N1或N2期,TTP及PS水平显著低于N1或N2期;M0期患者BV及BF水平显著高于M1期,TTP及PS水平显著低于M1期;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1或T2期患者IGF-1、CEA、CA199阳性检出率显著低于T3或T4期;N0期患者IGF-1、CEA、CA199阳性检出率显著低于N1或N2期;M0期患者IGF-1、CEA、CA199阳性检出率显著低于M1期;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,IGF-1、CEA、CA199与BV、BF呈负相关,与TTP、PS呈正相关(P值均<0.05)。结论MSCT灌注参数及IGF-1、CEA、CA199与直肠癌临床病理分期关系密切,在疾病的早期诊断中可通过联合检查提高直肠癌的诊断准确率。