老年急性心肌炎临床特征及预后

目的回顾性分析老年急性心肌炎患者的临床特征及预后。方法79例急性心肌炎患者的一般信息、肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白(hs-Tn)I、B型钠尿肽(BNP)、心电图、心彩及预后资料。根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)30例和青年组(年龄<60岁)49例;将老年组根据预后分为死亡组和好转组。结果老年组CK、hs-TnI水平、体温升高例数明显低于青年组(P<0.01);老年组与青年组房室传导阻滞、心室收缩力下降、死亡比例差异有统计学意义(P<0.05)。老年组死亡患者的hs-TnI水平、房室传导阻滞比例明显高于好转组;房室传导阻滞是老年急性心肌炎死亡的主要影响因素。结论老年急性心肌炎患者男性居多,起病隐匿,无明显前驱症状,发热少见,易出现心律失常,其中房室传导阻滞的发生可影响老年急性心肌炎的预后。