先天性食管闭锁及食管气管瘘影像学检查方法最优化原则探讨

目的:探讨食管闭锁(CEA)及食管气管瘘(TEF)的各种影像学检查方法及各自的优缺点,总结出一套即满足临床、优化放射科流程又减轻病人经济负担的检查方法。方法:回顾性分析收治本院并经手术证实为食管闭锁及食管气管瘘48例患儿的各种影像学检查方法,分析其各自优缺点并和手术中测量的数据做对比。结果:胸腹立位片不能清晰显示食管闭锁上下盲端的形态及距离,但能清楚显示肠管含气情况,食管造影能清楚显示上段食管盲端的形态、判断术后食管功能的恢复情况,但不能显示下段食管盲端的形态,无法测量上下段食管盲端的距离,胸部CT平扫加食管气管重建显示食管两盲端及瘘管清晰、和脊柱位置准确,测量出两盲端距离和术中距离误差小,但不能对术后情况作出评估。结论:单独某一种检查均不能全面对食管闭锁及食管气管瘘术前术后进行评估,但胸部CT平扫加食管气管重建配合普通胸腹立位片及术后食管造影可对其术前诊断及术后食管功能的恢复、并发症做出准确的评估。