单孔和传统三孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果比较

目的探讨对比单孔和传统三孔胸腔镜手术对肺大疱伴自发性气胸患者的临床疗效及肺功能和生活质量的影响。方法选择笔者所在医院2017年1月—2019年6月收治的肺大疱伴自发性气胸104例患者,根据入院先后排序,奇数为单孔组,偶数为三孔组,每组52例。单孔组予单孔胸腔镜手术,三孔组予传统三孔胸腔镜手术,观察比较两组临床疗效相关指标、肺功能指标及生活质量SGRQ评分。结果两组术中出血量、手术时间、引流管留置时间、住院时间、术后并发症发生率、术后复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组术后1 d、2 d、4 d的VAS评分比三孔组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后血气分析指标PO2、PaCO2、SaO2对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后血气分析指标PO2、PaCO2、SaO2对比,单孔组较三孔组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后活动受限、呼吸症状、疾病影响、SGRQ总分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);单孔组术后活动受限、呼吸症状、疾病影响、SGRQ总分比三孔组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜手术患者术后肺功能指标及生活质量的SGRQ评分优于传统三孔胸腔镜手术患者,且单孔胸腔镜手术患者术后VAS评分更低、患者术后疼痛更轻,值得临床推广应用。