靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

患者女,26岁。右小腿外侧棕黄色斑疹伴中央棕褐色结节8个月。皮肤科检查:右小腿中部外侧有1个直径1.8 cm的靶形皮损,靶心为0.8 cm×0.6 cm棕褐色结节,顶端凹凸不平,周围可见颜色深浅不一的棕黄色斑,最外为颜色渐淡的紫红色晕。皮损组织病理学检查示:真皮内血管增生,浅层血管扩张如楔形,沿皮面平行延伸;管腔内皮细胞肿胀明显,突向管腔如鞋钉状附着于管壁上,管腔内有红细胞,部分高度扩张的管腔内充满了均一性的嗜伊红物质;真皮中层血管被胶原纤维自然分割,管腔较小如裂隙状,其血管走向与浅层血管走向成直角或锐角。真皮浅、中层血管周围有淋巴细胞浸润及大量红细胞外溢,普鲁士蓝染色见蓝色及棕黑色颗粒。诊断:靶样含铁血黄素沉积性血管瘤(THH)。