APRI FIB-4 GPR RPR无创血清学模型诊断乙肝后肝硬化的应用现状

肝硬化是由一种或多种病因长期且反复作用形成的弥散性肝损害,是乙肝患者的常见并发症,其可使多系统受累,发展到晚期并发症多,甚至发展为肝癌,病死率高,对患者生命安全威胁大。因此,早诊断、早治疗,对疾病预后十分重要。肝硬化的诊断金标准为肝穿刺活检,但其并发症多,属于有创检查,患者依从性差,临床应用受限。大量研究表明,无创血清学模型用于诊断肝硬化效果显著,国内外建立了由多个血清学标志物组合构建的无创诊断模型,如天冬氨酸转氨酶/血小板比值(APRI)、基于四因子的肝纤维化指标(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)及红细胞体积分布宽度/血小板比值(RPR)等,其基于一些临床指标建立,应用方便。本文分析了APRI、FIB-4、GPR及RPR无创血清学模型诊断乙肝后肝硬化的应用现状。