自发性食管破裂并发纵膈脓肿一例

患者男,53岁,因"发热2周"于2019年8月14日收治于济宁医学院附属医院。2周前无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴有咳嗽,咳大量白色黏痰,体温升高时感头痛、周身乏力,伴心慌、胸闷、憋喘。入院前曾因"扁桃体炎"就诊于当地医院,院外静脉滴注头孢唑肟(深圳致君制药有限公司,国药准字H44022961)效果不佳,并出现咳大量黄色脓臭痰,偶有痰中带血。入院查体:血压76/53 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咽部充血,双肺呼吸音低,无干湿啰音,心音低钝,腹部平坦,无压痛、反跳痛。