高尿酸血症对慢性肾脏病患者肾功能的影响研究进展

高尿酸血症是一种长期嘌呤代谢紊乱、以痛风性关节炎为主要临床表现的代谢性疾病。目前大量研究显示,高尿酸血症对慢性肾脏病发生、发展具有非常重要的影响。其机制可能与尿酸盐晶体沉积、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、氧化应激、炎性反应等密切相关,但降尿酸治疗对慢性肾脏病合并无症状高尿酸血症患者肾功能的影响仍存在争议。目前,大部分指南只推荐针对有症状的高尿酸血症进行降尿酸治疗。该文就尿酸的合成与代谢、高尿酸导致CKD发展的病理机制、高尿酸血症合并慢性肾脏病的流行病学、降尿酸治疗的临床研究等方面探讨高尿酸血症对慢性肾脏病患者肾功能影响的关系。