胰十二指肠及肾一期联合移植5例报告

目的 进一步总结胰十二指肠肾一期联合移植术的经验。方法 回顾性总结4年来共实行的5例胰十二指肠肾脏一期联合移植术的方法、疗效及并发症的预防和治疗。结果 5例术后移植胰腺和移植肾均发挥了正常功能，术后第1－10d均停用胰岛素，空腹血糖在正常范围。术后并发症的发生仍很常见，部分病人出现了诸如胰周感染，脓肿，十二指肠残瘘，化学性或细菌性膀胱炎，移植胰CMV感染，代谢性酸中毒，肺部感染和急性排斥反应等1个或多个并发症。并发症经处理后大多都能得到控制。5例中有两例已分别存活4年6个月和3年5个月，1例术后3周死于移植肾急性排斥反应多器官衰竭，另2例术后至今已10－11个月仍存活较好。结论 胰十二指肠肾脏一期联合移植对治疗1型糖尿病并发晚期尿毒症具有肯定的临床疗效，较其它移植有许多优点。术后并发症的预防和正确治疗是影响病人长期存活的重要因素。