奥希替尼联合厄洛替尼治疗EGFR-T790M与C797S反式突变的肺腺癌一例并文献复习

Osimertinib combined with erlotinib for the treatment of lung adenocarcinoma with EGFR-T790M and C797S transmutation:A case report and literature review

在中国晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变率高,约占腺癌的54.5%、非腺癌的15.1%[1]。酪氨酸酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)相比于化疗显著提高了EGFR突变晚期NSCLC患者的生活质量和生存率。但是一代(吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼)、二代(阿法替尼、达克替尼)和三代(奥希替尼)TKI治疗后都不可避免地会发生耐药,且耐药机制不尽相同。第一代和第二代EGFR-TKI的主要耐药机制(约占50%)为T790M突变[2]。