Wide-awake在拇指狭窄性腱鞘炎切除术中的临床应用

目的介绍手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎中应用完全清醒无止血带局部麻醉(wide-awake麻醉)技术,与局部麻醉方式对比并评价其临床疗效。方法选取2018-10至2019-12沧州中西医结合医院手显微外一科的60例拇指狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,各30例,观察组采用无止血带下wide-awake麻醉,对照组采用局麻+止血带。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对术前注射痛、术中和术后的疼痛进行评估;测量术中出血量,麻醉持续时间;术后观察切口周围情况及麻醉并发症。结果两组患者的一般资料未见明显差异,观察组出血量少于对照组,P<0.05差异有统计学意义。均未出现术区缺血且术中无疼痛症状,患者未出现头痛、头晕、呕吐等麻醉并发症,其伤口周围略红肿、有少许渗出。结论与传统麻醉相比,Wide-awake技术可达到较好的止血效果,wide-awake麻醉费用低,无需使用止血带,减轻病人痛苦,对患者无明显副作用,临床效果显著,便于患者接受,值得推广。