以急性脑梗死为首发症状的隐匿性恶性肿瘤患者的临床表现及与预后的相关分析

Clinical manifestation and prognostic analysis on patients with occult malignant tumors combined with acute cerebral infarctions as the first symptom

目的探讨以急性脑梗死为首发症状的隐匿性恶性肿瘤患者的临床特点、影像学表现、实验室检查结果及预后情况。方法收集196例以急性脑梗死为首发症状患者,住院期间诊断出隐匿性恶性肿瘤,分析此类患者的临床症状及预后情况。结果 196例患者中男120例,女76例;平均年龄55.4岁;具有卒中传统危险因素76例;非单一血管分布区域的脑梗死143例;急性脑梗死复发87例。在所合并的恶性肿瘤中,最多发的为肺癌(37.2%),病理类型以腺癌较多(50.7%)。108例患者发现肿瘤时已发生转移,该类患者预后较差,病死率较高(29.4%)。结论急性脑梗死患者出现多发复发的脑血管事件,应考虑进行系统性的肿瘤筛查。隐匿性恶性肿瘤病情预后与肿瘤分期有关,应及早予以治疗。