宁波市城市社区老年人群的1.5年内跌倒-骨折风险预测模型研究

目的探讨宁波市城市社区老年人群1.5年内跌倒-骨折风险预测模型,为临床制定有效的预防措施提供依据。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月江北区大闸社区、浮石社区内年龄≥65周岁老年人群346例的临床资料,统计所有研究对象的一般资料并进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量采用多因素Logistic分析进行独立危险因素的筛选,然后基于上述数据构建跌倒-骨折风险模型,并绘制ROC曲线分析其骨折预测效能。结果与未跌倒-骨折组比,跌倒-骨折组患者年龄、FRAX评分及脑卒中、脑外伤史、骨折史、跌倒史占比均升高,BMI、血钙水平均降低(P<0.05);脑卒中史、跌倒史及FRAX评分均是影响宁波市城市社区老年人群1.5年内跌倒-骨折的危险因素(OR=2.935、2.770、1.003,P<0.05);ROC曲线结果表明:宁波市城市老年人群1.5年内跌倒-骨折风险效能即AUC达0.690(95%CI 0.483~0.897)(P<0.05)大于单用FRAX评分的预测效能0.423(95%CI 0.255~0.591)(P<0.05)。结论脑卒中史、跌倒史及FRAX评分均是影响宁波市城市社区老年人群1.5年内跌倒-骨折的危险因素,严重影响其生活质量,因此,临床应加强对老年人群进行跌倒-骨折风险模型的使用,并对其中具有较高风险的人群及时采取预防措施,以降低骨折发生率。