金匮通脉方联合阿替普酶溶栓治疗对溶栓时间窗外急性脑梗死区域组织灌注的影响

目的探讨金匮通脉方结合阿替普酶溶栓治疗对溶栓时间窗外急性脑梗死区域组织灌注情况、疗效等影响,为临床提供有价值的参考。方法选取2017年4月—2019年4月延安大学咸阳医院收治的126例急性脑梗死患者为研究对象,随机法将其分为试验组与对照组,每组63例。2组均给予西医常规治疗,对照组在其基础上予以阿替普酶溶栓治疗,试验组予以金匮通脉方结合阿替普酶治疗。观察比较治疗前后2组患者病情程度[NIHSS评分、格拉斯昏迷评分量表评分(GCS评分)]及临床疗效。结果治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),而GCS评分明显升高(P均<0.05),试验组较对照组变化更为明显(P均<0.05)。治疗后,2组患者周边与中心区域的脑血容量(CBV)、双侧不同层面脑血流量(CBF)均明显升高,平均通过时间(MTT)则明显降低,且试验组较对照组变化更为显著,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组近期治疗总有效率为92.1%(58/63),对照组为71.4%(45/63),试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论金匮通脉方结合阿替普酶溶栓治疗能够明显改善溶栓时间窗外急性脑梗死区域组织灌注指标,有效缓解病情,疗效可靠。