儿童癫痫持续状态血清中生化指标初步筛选和预后的相关性研究

目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)血清中生化指标与预后的相关性。方法回顾性选取62例惊厥性癫痫持续状态(GCSE)患儿作为研究对象,所有患者均分别在发作后6h进行空腹血采集,测定血清CRP、LAC、PCT、AST、ALT、IL-6和NSE、S-100B蛋白、GFAP,根据患者出院时格拉斯哥预后评分量表(GOS)评价分为2组:预后良好组(n=39,GOS=5分)与预后不良组(n=23,GOS<5分),分析对比两组患者上述血清学指标的差异,采用多因素Logistic回归分析与预后相关的危险指标,ROC曲线分析上述差异指标对癫痫持续状态预后不良的预测价值。结果预后不良组患儿血清CRP、LAC、AST、NSE、S-100B蛋白、GFAP含量均高于预后良好组(P<0.05);CRP、LAC、AST、NSE、S-100B蛋白、GFAP含量均为SE患儿预后不良的独立相关因素(OR:1.548~1.918,P<0.05);CRP、LAC、AST、NSE、S-100B、GFAP含量参数均对于有SE患儿预后有一定的判断价值(AUC:0.727~0.804,P<0.05)。结论血清CRP、LAC与AST与NSE、S-100B蛋白、GFAP水平的升高,均与GCSE患儿预后不良有一定的相关性,对预后有一定的判断价值。