探讨不同分型的CSP患者临床病情特点和使用宫腔镜手术和清宫术对患者病情的改善效果及治疗安全性对比

目的:总结分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)不同分型患者病情临床特点,探究宫腔镜与清宫术对CSP患者病情的改善效果及治疗安全性。方法:选取珠海市妇幼保健院妇科2017年1月至2019年1月接受治疗的CSP患者100例展开回顾性分析。依据中华医学会制定的CSP分型标准对患者进行分型并探讨不同分型患者的临床特点;另根据手术方式将研究对象分为观察组(宫腔镜手术,43例)与对照组(直接清宫术,57例),比较两组手术指标、术后恢复及并发症情况。结果:100例CSP患者中Ⅰ型(瘢痕处宫腔内妊娠囊存活型)55例、Ⅱ型(瘢痕处肌层内妊娠囊型)35例、Ⅲ型(包块型或类滋养细胞疾病型)10例。观察组平均手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量及宫腔引流量少于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后血β-HCG水平、月经及超声影像恢复正常时间均明显缩短(P<0.05);术后1个月观察组切口感染、内分泌紊乱等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:不同分型CSP患者应用宫腔镜手术均可获得显著效果,治疗具有较高安全性。