三黄祛瘀汤联合西药治疗2型糖尿病气阴两虚、脉络瘀阻证的临床疗效及对患者血尿酸水平和颈动脉内中膜厚度的影响

目的观察三黄祛瘀汤联合西药治疗2型糖尿病气阴两虚脉络瘀阻证的临床疗效及对患者血尿酸水平和颈动脉内中膜厚度的影响。方法将140例2型糖尿病气阴两虚脉络瘀阻证患者按照随机数字表法分为2组。对照组70例予盐酸二甲双胍缓释片口服加胰岛素治疗;治疗组70例在对照组治疗基础上予三黄祛瘀汤治疗。2组均治疗2个月。比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血尿酸(UA)水平,颈动脉内中膜厚度、硬化斑块指数,并统计疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.00%(67/70),对照组总有效率77.14%(54/70),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FPG、HbA 1c水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、HbA 1c水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C、UA水平均降低(P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、UA水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组治疗后颈动脉内中膜厚度均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后硬化斑块指数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组硬化斑块指数较治疗前升高(P<0.05),且高于治疗组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论三黄祛瘀汤可改善2型糖尿病患者血糖、UA及血脂水平,减小颈动脉内中膜厚度,且不良反应少,疗效更好。