缺血性肠病患者临床特征及预后危险因素分析

目的探讨缺血性肠病(IBD)患者的临床特征及预后危险因素。方法回顾性分析自2016年2月至2018年2月海南医学院附属海南医院收治的98例IBD患者的临床资料。根据病情严重程度将患者分为轻症组(n=66)与重症组(n=32)。比较两组患者年龄、性别、病史、体温、心率、血压、临床症状等一般资料,以及白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值、尿素氮、血糖、血肌酐、血钠、血钙、血钾、乳酸脱氢酶等生化指标。采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果重症组患者腹主动脉手术史、房颤史、脑血管疾病史、腹胀、便血、肠梗阻、弥散性腹膜炎比例及体温、心率均显著高于轻症组,动脉收缩压、舒张压显著低于轻症组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患者血红蛋白、血钙水平均显著低于轻症组,血钾、乳酸脱氢酶水平均显著高于轻症组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑血管疾病史、腹胀、便血、肠梗阻均是影响IBD患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论患者的脑血管疾病史、便血、腹胀、肠梗阻均是IBD患者预后的独立危险因素,通过干预IBD预后危险因素可以达到改善患者预后的目的。