某院超长住院日患者分布特征及影响因素分析

目的:分析超长住院日患者的分布特征及影响因素,探讨缩短平均住院日的措施,为提高医院医疗质量及社会和经济效益提供参考。方法:收集某院2018年16198例出院患者首页信息,将住院日第99位数(P99=42)定义为超长住院日,分析164例超长住院日患者的性别、年龄、科室、疾病分类(ICD10)的分布,采用多因素Logistic方法分析超长住院日的影响因素。结果:超长住院日患者中,男性比女性多;平均年龄为61.02岁;平均住院日为63.04d;科室前五为:骨一科、骨二科、神经外科、重症医学科、胸心外科;病种前六为:损伤、中毒和外因的某些其他后果、呼吸系统、循环系统、肿瘤、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素。多因素Logistic回归分析显示:患者年龄、住院期间手术、转科、疾病ICD分类(呼吸系统、循环系统)是超长住院日的影响因素。结论:医疗机构应加强行政管理,优化诊疗流程,对重点科室、重点病种严加监管,关注重点人群,提升诊疗水平,防范医疗风险,缩短平均住院日。