梭形管状胃与细管状胃对胸段食管癌吻合口漏发生的影响

目的通过倾向性评分匹配,对比细管状胃、梭形管状胃对胸段食管癌吻合口漏发生的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016-02—2017-10间郑州大学第一附属医院225例胸段食管癌患者的临床资料,根据术式分为梭形管状胃组(100例)和细管状胃组(125例)。通过倾向性评分匹配分析,对比2组术后吻合口漏的发生情况。结果共有44对患者匹配成功。匹配前,梭形管状胃组发生吻合口漏5例(5%),细管状胃组22例,发生率为17.6%(χ2=8.352,P<0.05)。但2组年龄、总蛋白、白蛋白和手工、机械吻合使用和术后病理分期情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。匹配后,2组相应基线资料水平差异无统计学意义(P>0.05)。梭形管状胃组发生吻合口漏低于细管状胃组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与细管状胃相比,梭形管状胃可有效减少胸段食管癌吻合口漏的发生率。