罗哌卡因坐骨神经和股神经阻滞应用于TKA患者的效果分析

目的探讨罗哌卡因坐骨神经和股神经阻滞应用于全膝关节置换(TKA)患者的效果。方法将2018年1月至2019年12月间75例我院收治的TKA患者按照随机数字表法分为三组,三组均予以0.4%罗哌卡因股神经阻滞,(1)组予以0.25%罗哌卡因腘窝上坐骨神经阻滞,(2)组予以0.375%罗哌卡因腘窝上坐骨神经阻滞,(3)组予以0.5%罗哌卡因腘窝上坐骨神经阻滞。比较三组不同时刻疼痛情况、炎性因子水平以及患肢运动功能。结果 (1)组不同时刻静态VAS及动态VAS评分均高于(2)组及(3)组(P <0.05)。(2)组及(3)组不同时刻静态VAS及动态VAS评分比较无显著差异(P> 0.05)。三组术后不同时刻TNF-α及IL-8水平均高于术前(P <0.05)。(1)组术后不同时刻TNF-α及IL-8水平均高于(2)组及(3)组(P <0.05)。(2)组及(3)组术后不同时刻TNF-α及IL-8水平比较无显著性差异(P> 0.05)。(1)组患肢改良Bromage评级低于(2)组和(3)组(P <0.05)。且(2)组患肢改良Bromage评级低于(3)组(P <0.05)。结论 0.4%罗哌卡因股神经阻滞联合0.375%罗哌卡因腘窝上坐骨神经阻滞在TKA患者中应用具有很好的镇痛效果,对运动功能影响小。