宫腔镜粘连分离术联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连的影响

目的:研究宫腔镜粘连分离术联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连的影响。方法:选取2018年1月~2019年6月收治的106例行宫腔镜粘连分离术患者为研究对象,按照随机数字表法分成治疗组和对照组,各53例。对照组仅行宫腔镜粘连分离术,治疗组行宫腔镜粘连分离术联合雌孕激素序贯疗法治疗。比较两组患者治疗前、治疗后临床疗效、宫腔粘连程度评分、子宫血流动力学指标、子宫内膜厚度、月经量及经期时间情况、治疗期间不良反应发生情况以及随访6个月宫腔粘连发生情况和妊娠情况。结果:治疗组治疗总有效率为86.79%,明显高于对照组的56.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组宫腔粘连程度评分均较治疗前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫动脉血流搏动指数、阻力指数均较治疗前下降,子宫内膜厚度较治疗前增厚,且治疗组子宫动脉血流搏动指数、阻力指数明显低于对照组,子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经量、经期时间均较治疗前增加,且治疗组明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,治疗组宫腔再粘连发生率(1.89%)明显低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组随机妊娠率(20.75%)明显高于对照组(5.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜粘连分离术联合雌孕激素序贯疗法治疗宫腔粘连疗效显著,能改善子宫血流动力学指标、子宫内膜厚度、月经量,提高随机妊娠率,降低宫腔再粘连发生率,改善预后。