老年Abernethy畸形致肝性脑病1例

Abernethy malformation induced hepatoencephalopathy:an elderly case report

患者,男,81岁,因突发意识不清1 h入院。既往有高血压、房颤病史,否认肝炎病史及服用肝损伤药物史,无毒物接触史,无烟酒等不良嗜好。查体:T 36.9℃,P 74次/min,R 19次/min,BP 150/82 mmHg。心率90次/min,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,胸骨左缘4~5肋间可闻及3/6级收缩期杂音,巩膜轻度黄染,余无阳性体征。1个月前外院体检,腹部彩色超声未见明显异常。入院心脏彩色超声示双房增大,三尖瓣关闭不全并大量反流。头颅影像学检查未见异常。