70岁及以上非肥胖腹股沟疝患者临床路径预防性使用抗菌药物的临床效果

目的探讨非肥胖腹股沟疝患者(≥70岁)围手术期是否使用预防性抗菌药物在临床路径(CP)中的效果。方法选择合肥市第三人民医院普外科2017年2月至2019年12月CP中控制好合并症的76例非肥胖高龄腹股沟疝患者,按照随机数字表法,分为试验组(38例)与对照组(38例)。试验组患者不使用抗菌药物,对照组患者使用预防性抗菌药物。分析两组患者术后切口情况及相关指标。结果试验组患者术后切口并发症发生率为7.89%,对照组为5.26%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前白细胞计数[(5.52±1.28)×10~9/L vs(5.73±1.59)×10~9/L]、中性粒细胞比值[(63.91±6.55)%vs(63.77±9.18)%]、C反应蛋白(CRP)[(3.35±0.80) mg/L vs(3.30±0.79) mg/L]及最高体温[(36.59±0.44)℃vs(36.62±0.36)℃]进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后白细胞计数[(5.98±1.37)×10~9/L vs(6.11±1.66)×10~9/L]、中性粒细胞比值[(65.22±6.49)%vs(64.98±9.09)%]、CRP[(7.47±0.85) mg/L vs(7.13±0.86) mg/L]及最高体温[(36.84±0.45)℃vs(36.81±0.34)℃]进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术前后白细胞计数、中性粒细胞比值、CRP及最高体温差值进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于CP中控制好合并症的非肥胖高龄腹股沟疝患者,围手术期可以不使用预防性抗菌药物。