血清1,25-(OH)2D3水平与老年维持性血液透析患者炎症反应及血脂水平的相关性

目的探讨血清1,25-二羟维生素D 3〔1,25-(OH)2D 3〕水平与老年维持性血液透析患者炎症反应及血脂水平的相关性。方法选取2018年5月至2019年5月在石家庄市第三医院血液净化中心进行维持性血液透析且病情稳定的105老年患者,设为A组,选取同期在石家庄市第三医院进行体检的健康志愿者50例,设为B组。两组均进行血清1,25-(OH)2D 3水平检测,依据检测结果将A组分为维生素(Vit)D缺乏组、VitD不足组、VitD适宜组及VitD过量组,同时接受炎症因子及血脂水平检测,分析血清1,25-(OH)2D 3水平与炎症反应及血脂水平的相关性。结果A组1,25-(OH)2D 3水平明显低于B组(P<0.05);与B组比较,VitD缺乏组、VitD不足组、VitD适宜组及VitD过量组的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(Apo)A、ApoB及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较高,脂蛋白(Lp)A及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,1,25-(OH)2D 3与TNF-α、IL-6、hs-CRP及LDL-C呈显著负相关(P<0.05)。结论VitD在维持性血液透析中发挥着重要作用,通过监测1,25-(OH)2D 3变化情况,有助于临床及时改善患者微炎症状态及血脂异常。