腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定治疗直肠全层脱垂的临床观察

目的探讨腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定治疗直肠全层脱垂的临床疗效。方法86例直肠全层脱垂患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组予以开腹直肠悬吊固定术治疗,研究组予以腹腔镜下直肠悬吊固定治疗。记录比较两组患者的各项手术指标,手术前后直肠脱出长度、排便、肛门坠胀、肛周湿疹等主要症状评分,手术前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果研究组术中出血量为(33.29±9.18)ml,手术时间为(1.77±0.36)h,术后排气时间为(2.15±0.79)d,住院时间为(6.57±1.92)d;对照组术中出血量为(66.36±13.29)ml,手术时间为(1.78±0.42)h,术后排气时间为(3.74±0.63)d,住院时间为(8.73±1.14)d;两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于对照组,术后排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组直肠脱出长度小于术前,排便、肛门坠胀、肛周湿疹评分低于术前,且研究组排便评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肛门坠胀、肛周湿疹评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均高于术前,但研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定治疗直肠全层脱垂微创、有效,且能有效减轻机体应激反应。