超声心动图与PCI择期对急性心肌梗死患者左室重构及心功能评估

The value of echocardiography in the assessment of wall motion and cardiac function changes in different periods before and after PCI

目的探讨超声心动图与经皮冠状动脉介入术(PCI)择期对左心室重构和心功能状况的评估价值。方法选取79例急性心肌梗死患者,均行超声心动图检查,比较PCI前后不同时期室壁运动和心功能变化情况。结果直接PCI组术前、术后即刻和术后1周左心室射血分数(LVEF)、室壁运动积分指数(WMSI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)及舒张末期容积指数(EDVI)的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);直接PCI组术后4周和术后12周LVEF均明显高于术前,WMSI、ESVI及EDVI均明显低于术前(P<0.05)。择期PCI组手术前后LVEF、WMSI、ESVI及EDVI的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。直接PCI组术前、术后即刻、术后1周LVEF、WMSI、ESVI、EDVI与择期PCI组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);直接PCI组术后4周和12周LVEF明显高于择期PCI组,WMSI、ESVI及EDVI均明显高于择期PCI组(P<0.05)。两组PCI术后血管再通率均为100%。结论直接PCI可及时改善左心室重构和左心室功能,治疗效果优于择期PCI;择期PCI可有效延缓左心室重构,但对左心室功能的改善作用并不明显;超声心动图检查可准确快捷评估PCI手术疗效。