社区开展大肠癌伺机筛查的效果分析

目的分析开展大肠癌伺机筛查的效果,旨在及早发现大肠癌及癌前病变患者。方法选取589例社区卫生服务中心就诊的患者作为研究对象,采用大肠癌筛查危险因素评估问卷结合粪便潜血试验(FOBT)对其开展伺机性筛查,初筛阳性患者进一步进行肠镜检查。分析所有患者的基本情况及初筛阳性高危患者分布情况、肠镜检出情况。结果589例患者中,通过问卷评估及FOBT检验共计筛选出84例阳性高危患者。其中男性初筛阳性高危检出率18.3%(44/240)高于女性的11.5%(40/349),差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段及不同文化程度的初筛阳性高危检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。84例高危患者中,接受结肠镜检查45例,肠镜顺应性53.6%,共检出36例病变患者,其中大肠癌3例,腺瘤或息肉24例,慢性炎症及其他9例,病变检出率为80.0%(36/45)。男性病变检出率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基层医疗机构开展大肠癌伺机筛查能有效筛查出大肠癌高危患者,提高大肠癌早诊率,对开展大肠癌防治工作意义重大。