老年人胆管结石的临床特点和治疗方式

Clinical features and treatment of common bile duct stones in elder patients

老年人胆管结石的临床特点胆管结石大多是胆囊结石继发,发生率一般在10%~15%,其在老年病人中更高[1]。老年病人伴随的慢性疾病较多,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、阻塞性肺病等,还有服用抗凝药物,美国麻醉医师(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分较高,手术操作和麻醉的风险大。临床医师在治疗方式的选择上,易倾向于保守而延误病情;同时老年病人对疾病的反应比较迟钝,表现的症状和体征不明显,所以胆管结石往往更大,胆管结石并发胆道梗阻和胆道感染的比例更高。由此,为切实提高治疗的安全性及有效性,选择合适的治疗时机和治疗方式至关重要。