重症急性肾衰老年患者接受连续性肾脏替代治疗的临床观察

目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾衰老年患者的疗效、安全性及对炎症的影响。方法90例重症急性肾衰老年患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组予间歇性血透(IHD),观察组予CRRT,均治疗2周。比较两组临床疗效、肾功能(BUN、Scr、Ccr、B2-MG、Cys-C)、血清炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP),记录并发症和死亡率。结果观察组有效率为77.8%,明显高于对照组的57.8%(P<0.05)。治疗后,两组肾功能相关指标BUN、Scr、β2-MG、Cys-C,炎症指标IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP明显降低,Ccr升高(P<0.05);组间相比,观察组上述指标改善更为明显(P<0.05)o观察组并发症发生率为15.6%,明显低于对照组的44.4%(P<0.05)。结论CRRT治疗重症急性肾衰老年患者安全有效,其机制部分与减轻炎症反应有关。