急性心梗患者及时开通梗死相关血管对左室重构及心功能的影响

目的探究经皮冠状动脉(冠脉)介入手术及时开通梗死相关血管和择期开通梗死相关血管对急性心肌梗死(心梗)患者左室重构及心功能的影响,佐证急性心肌梗死患者及时开通梗死相关血管的益处。方法 80例急性心肌梗死患者,根据手术时机不同分为观察组(急诊手术组)和对照组(择期手术组),每组40例。观察组患者发病后8~24 h实施急诊经皮冠脉介入手术;对照组患者发病时间>24 h,患者在发病后7~10 d实施择期经皮冠脉介入手术。对比两组患者临床疗效;治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径(LAD)]以及血流动力学指标[平均二尖瓣压力差(mMPG)、平均肺动脉压(mPAP)]水平;术后6个月内心力衰竭再住院率。结果观察组患者治疗总有效率95.0%显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的LVEDD、LVESD、LAD、mMPG、mPAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者LVEDD、LVESD、LAD、mMPG、mPAP水平均低于治疗前,且观察组患者的LVEDD、LVESD、LAD、mMPG、mPAP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月内心力衰竭再住院率2.50%(1/40)低于对照组的15.0%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者及时开通梗死相关血管对临床疗效具有显著影响,心肌梗死急诊介入手术对心肌梗死患者的疗效更好,对心肌梗死患者左室重构以及心功能起到积极作用,并且有效降低了患者复发率,减少心力衰竭发生率,值得临床推广。