新生儿窒息后对心肌酶谱的影响

Effects of neonatal asphyxia on myocardial enzyme profile

目的研究新生儿窒息后对心肌酶谱的影响,从而对临床的诊断、治疗及预后提供指导。方法选取2014年3月至2020年3月在首都医科大学附属北京友谊医院诊断为窒息的190例新生儿为观察组,包括18例重度窒息患儿(重度窒息组)及172例轻度窒息患儿(轻度窒息组)。另选取同时期住院的非窒息且无胎儿窘迫的新生儿40例为对照组。对三组患儿的心肌酶谱进行检测及分析,包括乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)。结果重度窒息组及轻度窒息组的剖宫产率均高于对照组(P<0.05)。轻度窒息组的CK、LDH、CK-MB及cTnⅠ水平与对照组差异无显著性(P>0.05),重度窒息组的CK、LDH及CK-MB水平高于轻度窒息组及对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论心肌酶谱可部分反映窒息的严重程度及机体的损害程度,临床上对新生儿心肌酶谱进行常规检测,在早期预测病情、诊断及治疗工作中具有重要的临床实用价值。