乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声特征及CYFRA21-1检测的价值

Ultrasound characteristics of axillary lymph node metastasis of breast cancer and the value of CYFRA21-1 detection

探讨乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的超声特征及细针穿刺抽吸活检洗脱液中细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)检测的意义。选取2015年1月-2019年1月河南省濮阳市第五人民医院收治的186例乳腺癌患者(204个可疑ALN),所有患者均接受了超声乳腺及ALN检测、细针穿刺抽吸活检;以病理学结果作为判断金标准,其中检出ALN转移阳性120个(转移组)、ALN转移阴性84个(非转移组);对比两组ALN的超声声像特征、细针穿刺抽吸活检洗脱液CYFRA21-1水平;以病理学结果作为金标准计算超声、洗脱液中CYFRA21-1检测诊断ALN转移的价值。转移组和非转移组的边界、内部回声、内部血流、微小钙化灶检出率、纵横径之比对比,差异有统计学意义(P<0.05);转移组ALN细针穿刺抽吸活检洗脱液CYFRA21-1水平显著高于非转移组,差异有统计学意义(P<0.05);超声诊断ALN发生转移的敏感度为77.50%、特异度为82.14%;CYFRA21-1诊断ALN发生转移的敏感度为85.00%、特异度为88.10%;超声联合CYFRA21-1诊断ALN发生转移的敏感度为96.67%、特异度为94.05%。依据超声检测特征、细针穿刺抽吸活检洗脱液中CYFRA21-1水平对于判断ALN发生转移具有较高的临床实用价值。