三种手术入路方法治疗骨盆髋臼骨折的疗效对比

目的探讨髂腹股沟入路、改良Stoppa入路、腹直肌旁入路治疗骨盆髋臼骨折的效果。方法选取沈阳市骨科医院2013年10月至2018年10月收治的骨盆髋臼骨折患者123例,按照入路方法的不同分为髂腹股沟入路组、改良Stoppa入路组和腹直肌旁入路组各41例。观察比较三组手术指标、术后7 d骨折复位质量、髋关节功能及术后并发症发生率情况。结果三组患者手术时间及住院时间比较,差异无显著性(P>0.05);腹直肌旁入路组术中出血量、手术切口长度均低于髂腹股沟入路组、改良Stoppa入路组,差异有显著性(P<0.05);腹直肌旁入路组术后并发症发生率,显著低于髂腹股沟入路组和改良Stoppa入路组,差异有显著性(P<0.05)。髂腹股沟入路组、改良Stoppa入路组、腹直肌旁入路组组间术后7 d骨折复位质量优良率比较,差异无显著性(P>0.05)。出院时、末次随访时髂腹股沟入路组、改良Stoppa入路组、腹直肌旁入路组评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论与髂腹股沟入路、改良Stoppa入路相比,腹直肌旁入路治疗骨盆髋臼骨折可“直视”四方区和死亡动脉,且手术操作简单,并发症少。