急性心肌梗死患者医院感染临床特征及影响因素

目的观察急性心肌梗死患者住院治疗期间医院感染情况,分析医院感染临床特征,探讨急性心肌梗死患者医院感染发生可能的影响因素。方法选择2014年3月至2019年3月接诊并住院治疗的1141例急性心肌梗死患者,详细询问并记录患者一般情况,包括性别、年龄、住院治疗情况等,参照相关标准判断患者是否发生医院感染,将确诊为医院感染者纳入感染组,其余患者纳入非感染组,观察并记录医院感染者临床特征,将可能的因素纳入,找出急性心肌梗死患者住院治疗期间医院感染可能的影响因素。结果1141例急性心肌梗死患者住院治疗期间发生医院感染70例(6.13%),其中包括52例呼吸道感染(4.56%);泌尿系统感染18例(1.58%)。52例呼吸道感染患者多伴发热、呼吸道急性炎症症状,部分患者痰黏稠,出现咳嗽等症状,肺部听诊闻及湿啰音,经X线片结果显示,可见部分炎性浸润性病变,部分患者出现白细胞总数升高或嗜中性粒细胞比例升高。18例泌尿道感染患者主要表现出尿痛、尿急、尿频等尿路刺激症状,部分伴发热、下腹触痛、肾区叩痛。将初次证实差异有统计学意义的变量纳入并赋值,发现高龄、心力衰竭、导尿管留置、气管插管、住院时间长可能是急性心肌梗死患者医院感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论呼吸道感染、泌尿道感染是急性心肌梗死患者住院治疗期间主要医院感染类型,高龄、伴心力衰竭、导尿管留置、气管插管、住院时间长可能会增加急性心肌梗死患者住院治疗期间医院感染风险,针对该类患者临床应提前做好防控工作,以减少医院感染的发生,改善预后。