腹腔镜下胆总管探查取石术后胆总管狭窄及胆瘘的疗效分析

胆总管结石是普通外科常见疾病之一。手术治疗的胆囊结石患者合并胆总管结石约占12%[1]。目前,对于该疾病的治疗方案尚未达成共识,国内多数学者多采用经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石联合二期胆囊切除术治疗,而部分肝胆外科医师采用腹腔镜下胆总管探查取石联合胆囊切除术治疗[2]。传统手术方式患者术后长时间留置引流通道,给生活带来诸多不便[3]。近年来,随着腹腔镜技术的发展及对肝胆疾病的进一步认识,多个肝胆疾病治疗中心采用腹腔镜下胆总管探查取石之后联合一期缝合的手术方法,一期缝合常常并发胆瘘、胆管狭窄、结石复发等并发症,并不适用于所有胆管结石患者,对患者的筛选标准尚不完全一致[4]。本研究通过回顾性分析我院实施胆总管一期缝合患者的临床资料,探讨该手术方式的安全性和有效性,现报告如下。