硬膜外阻滞有效治疗寻常型银屑病1例

Successful treatment of psoriasis vulgaris by epidural block:a case report

患者,男性,28岁,因反复头面部、四肢、躯干红斑鳞屑5年,脓疱2月余就诊。患者于5年前无明显诱因出现头面部红斑,四肢、躯干散在分布,当时无明显瘙痒、脓疱、异常分泌物等。当地医院皮肤科诊断为"寻常型银屑病",予以外用药物治疗,有好转,但停药后有反复,且逐渐加重。病程中,曾先后使用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、窄带紫外线B光疗和局部用药,效果均不佳,容易反复。2个月前,因为感冒后突发皮疹加重,皮疹面积增大,且脱屑明显,并出现明显脓疱,以头面部为重。考虑临床表现的严重性和对常规全身疗法的不耐受性,患者愿意尝试新的疗法。遂来麻醉治疗科行硬膜外阻滞治疗。