2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度与颈动脉内膜中层厚度的关系研究

目的:探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者中颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化情况及其与OSAHS严重程度的关系。方法:选取2014年6月~2018年12月江门市人民医院内分泌科病房95例2型糖尿病患者行相关生化指标检测、颈动脉彩超测定IMT及多导睡眠仪监测(PSG);根据PSG结果和OSAHS的诊断标准分为单纯糖尿病组(DM组)35例与糖尿病合并OSAHS组(OS组)60例,根据AHI和夜间最低血氧饱和度(L-SaO2)将糖尿病合并OSAHS组分为轻度组19例、中度组22例、重度组19例。结果:OS组的BMI、颈总动脉IMT、ESS评分及AHI显著高于DM组,L-SaO2低于DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T2DM合并OSAHS轻度组比较,重度组患者的糖尿病病程更长、BMI更高;与轻度组相比,中重度组患者的AHI、IMT、ESS评分更高,L-SaO2更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示颈动脉IMT与TG呈正相关(P<0.05),与BMI、AHI、ESS评分呈显著正相关(P<0.01),与L-SaO2呈显著负相关(P<0.01)。结论:2型糖尿病合并OSAHS的患者IMT更高,2型糖尿病合并OSAHS患者睡眠呼吸暂停的严重程度、BMI与颈动脉粥样硬化的发生、发展密切相关。