瘢痕妊娠90例再次妊娠应激及炎性反应状况分析

目的:研究分析瘢痕妊娠再次妊娠应激及炎性反应状况方法:回顾性分析我院确诊的90例瘢痕妊娠再妊娠的产妇的诊疗情况。依据分娩方式不同,分为观察组和对照组,各45例。观察组产妇选择阴道分娩,而对照组产妇选择剖宫产,比较两组产前以及产后12 h、24 h、48 h血清应激状态的有关指标,包括去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)以及炎性反应的有关指标,包括降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP),以及产妇产后并发症指标。结果:观察组阴道分娩成功40例,阴道分娩的成功率为88.90%。产前两组NE、血清ALD以及Cor水平进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后12 h、24 h、48 h的NE、血清ALD、Cor水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后12 h、24 h、48 h的IL-6、CRP、血清TNF-α、PCT水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院时间、产后24 h出血量以及产褥感染的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);先兆子宫破裂的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再妊娠进行阴道分娩比剖宫产能明显减轻炎性反应以及应激状态,值得在临床上推广使用。