293例腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性分析

目的分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)致病菌的类型、药物敏感性及临床转归,以期为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2011年3月至2019年10月陕西省人民医院收治的PDAP患者293例,留取入院当日第1袋浑浊腹膜透出液进行致病菌培养,观察药敏试验结果、患者疗效及转归。结果293例患者腹膜透出液致病菌培养阳性率为75.09%,其中革兰阳性菌为70.00%,革兰阴性菌为24.09%,真菌为3.64%,混合感染为2.27%。革兰阳性菌感染比例男性高于女性,以凝固酶阴性葡萄球菌最多,占64.28%;革兰阴性菌感染比例女性高于男性,以大肠埃希菌最多,占47.17%。药敏试验结果显示葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分离率分别为45.00%和45.45%。293例PDAP患者的治愈率为85.67%,拔管改血液透析率为8.53%,病死率为3.75%,放弃治疗率为2.05%。结论陕西省人民医院PDAP致病菌以革兰阳性菌为主,但存在性别差异,近8年PDAP治愈率较高。