160株重症肺炎患儿痰液中病原体的分布及其耐药特征分析

目的:探究重症肺炎患儿痰液中病原体的分布及其耐药特征,为临床合理用药提供参考。方法:选取2018年1月—2020年1月间收治的重症肺炎患儿132例临床资料,统计其痰液标本中菌株种类鉴定和药敏试验结果,分析其重症肺炎患儿痰液中病原体的分布及其对抗菌药物的耐药特征。结果:132例重症肺炎患儿痰液标本中,检出病原菌160株,其中革兰阴性菌145株(90.63%)、革兰阳性菌13株(8.13%)和真菌2株(1.25%);革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率较高;鲍曼不动杆菌对复方磺胺甲噁唑、阿米卡星的耐药率均较高,而对阿莫西林-克拉维酸钾、氨曲南的耐药率均为0.00%;铜绿假单胞菌对环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素的耐药率均较高,而对阿莫西林-克拉维酸钾、氨苄西林-舒巴坦钠、复方磺胺甲噁唑的耐药率均为0.00%;洋葱伯克霍尔德菌对复方磺胺甲噁唑、头孢他啶的耐药率均较高,而对阿莫西林-克拉维酸钾、阿米卡星、头孢吡唑、氨苄西林-舒巴坦钠、庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、哌拉西林的耐药率均为0.00%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率为0.00%,而对青霉素G、克林霉素、头孢噻肟的耐药率均较高;肺炎链球菌对万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟的耐药率均为0.00%,而对红霉素、克林霉素的耐药率均较高。结论:革兰阴性菌是重症肺炎患儿致病的主要病原菌,其病原菌多药耐药现象严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物治疗,以提高其治疗效果。