HFNCO治疗心血管外科心脏术后低氧血症的疗效观察

目的探究加温加湿经鼻高流量氧疗(HFNCO)治疗心血管外科心脏术后低氧血症的临床效果。方法选取2015年11月—2017年3月我院收治的心脏术后低氧血症病人482例作为研究对象,随机分为对照组(276例)与观察组(206例)。对照组采用无创持续气道正压通气,观察组采用HFNCO。比较两组血气指标、血流动力学指标、临床资料以及不良事件发生情况。结果血气指标方面,两组pH值各时段差异均无统计学意义(P>0.05);观察组血氧分压(PaO2)在拔管2 h和拔管12 h均高于同时段对照组(P<0.05),观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在拔管2 h、拔管6 h和拔管12 h均低于同时段对照组(P<0.05)。血流动力学方面,观察组呼吸频率在拔管2 h、拔管6 h、拔管12 h均低于对照组(P<0.05),心率在拔管2 h、拔管6 h、拔管12 h均低于对照组(P<0.05);两组平均动脉压(MAP)各时段差异均无统计学意义(P>0.05)。临床资料方面,观察组重症加强护理病房(ICU)时间、住院时间、再次插管率均低于对照组(P<0.05)。不良事件方面,对照组误吸、不耐受和胃肠胀气的发生率均高于观察组(P<0.05)。结论HFNCO治疗心血管外科心脏术后低氧血症具有更好的优势和适应性,有利于缩短住院时间。