白芍总苷治疗儿童过敏性紫癜临床疗效及对Th17细胞的影响

目的观察白芍总苷佐治儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对Th17细胞及相关因子的影响。方法选取2018年2月—2019年2月在徐州医科大学附属医院儿科住院治疗的HSP患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例。2组均给予常规对症支持治疗,在此基础上对照组给予阿魏酸哌嗪片及氯雷他定颗粒口服,观察组在对照组基础上加服白芍总苷胶囊治疗,2组均治疗2周。采用流式细胞术(FCM)及双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测2组患儿治疗前后外周血中Th17细胞比例及白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平,采用全自动生化分析仪检测2组患儿治疗前后血清胱抑素C(CysC)水平;观察治疗后2组临床疗效及随访6个月内复发情况。结果治疗2周后,2组患儿Th17细胞比例及血清IL-17、IL-23、CysC水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组患儿治疗2周后总有效率为90.5%(38/42),显著高于对照组的73.8%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月结束后,观察组的总复发率为11.9%(5/42),显著低于对照组的30.9%(13/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Th17细胞及IL-17、IL-23可能共同参与HSP的发病,白芍总苷可能通过下调患儿外周血中上述指标从而提高治疗有效率,延缓肾脏损害,改善患儿预后。