胆总管结石术后并发T管十二指肠瘘1例报告

患者男,51岁,因"反复中上腹胀痛1月余"入院。患者1个月前突发中上腹胀痛,呈持续性,无恶心呕吐,伴腹泻、发热,体温最高达39℃。于外院就诊,查上腹部CT示胆囊结石、胆管结石、胰腺炎。血清淀粉酶4 300 U/L,以"胆源性胰腺炎、胆管结石、胆囊结石"收入当地医院。予以禁饮食、静脉补液、抗感染及抑制胰酶等对症处理后症状缓解。2周后为求进一步诊治转入我院。补充病史:患者10年前曾患"左肾透明细胞癌",行"左肾切除术"。查体:未见明显的胃肠型,右侧中上腹见纵行切口,全腹未及明显包块,中上腹压痛(+),反跳痛(-),肝脾无明显肿大,肋下未触及,肠鸣音约2次/min,移动性浊音(-)。