关节镜下内侧紧缩及外侧松解联合股骨去旋转截骨治疗复发性髌骨脱位

目的研究关节镜下内侧紧缩及外侧松解联合股骨去旋转截骨治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法对2015年1月至2016年12月收治的8例髌骨复发性脱位患者进行关节镜下内侧紧缩及外侧松解联合股骨去旋转截骨治疗。其中男2例,女6例;左膝3例,右膝5例;年龄19~35岁,平均(26.0±3.24)岁。术前及随访期内采用CT三维重建测量患者股骨颈前倾角,并行Lysholm评分、Kujala评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果8例患者随访时间为6~16个月,平均(10.25±3.61)个月。术前股骨颈前倾角为(34.08±4.11)°,术后为(18.80±3.20)°,较术前平均矫正(15.28±5.17)°,差异有统计学意义。Lysholm评分、Kujala评分及VAS评分术前分别为(33.75±8.64)分、(41.87±6.17)分及(3.00±1.19)分,末次随访时分别为(85.63±5.52)分、(88.25±4.36)分及(1.75±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于存在股骨过度内旋畸形的复发性髌骨脱位患者,关节镜下内侧紧缩及外侧松解联合股骨去旋转截骨可以恢复患者髌骨稳定性,改善膝关节功能。