糖尿病合并肺结核患者应用不同降糖治疗方案与抗结核疗效的关系研究

Study on the Relationship between the Application of Different Hypoglycemic Treatments and the Efficacy of Anti-tuberculosis in Patients with Diabetes and Pulmonary Tuberculosis

目的:探讨不同降糖治疗方案对糖尿病合并肺结核患者与抗结核疗效的关系。方法:将2017年3月~2018年3月收治的64例糖尿病合并肺结核患者作为研究对象,按治疗方式不同分为胰岛素组和药物组,各32例。胰岛素组采取注射胰岛素+2HREZ/4HRE抗结核方案治疗。药物组给予口服降糖药+2HREZ/4HRE抗结核方案治疗,疗程为18个月。比较两组患者治疗效果、治疗后血糖控制情况、结核症状改善情况、痰菌转阴情况及不良反应发生情况。结果:胰岛素组总有效率为59.4%,药物组为43.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素组空腹血糖、餐后2%h血糖均明显低于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素组退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间均短于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胰岛素组痰菌转阴率高于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病合并肺结核患者采用胰岛素联合2HREZ/4HRE抗结核方案可快速控制血糖,明显改善结核症状,提高痰菌转阴率。