147例肺腺癌EGFR基因19、21外显子突变与临床病理特征及预后的关系

Relationship of EGFR Gene Mutations in Exons 19 and 21 with Clinicopathological Features and Prognosis in 147 Patients with Lung Adenocarcinoma

[目的]探讨肺腺癌患者表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)基因19外显子、21外显子突变,及其与临床病理特征和预后的关系。[方法]回顾性分析2016年1月至2017年10月我院收治的147例肺腺癌患者的临床资料,检测EGFR基因突变。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析肺腺癌患者EGFR基因19、21外显子突变与临床病理特征的关系。生存曲线分析肺腺癌患者EGFR基因19、21外显子突变与预后的关系。[结果 ] 147例肺腺癌患者中发生EGFR基因突变68例(46.26%),其中19外显子突变35例(23.81%),21外显子突变28例(19.05%),其他类型突变5例(3.40%)。女性、无吸烟史、TNMⅠ~Ⅱ期、高分化者EGFR基因19、21外显子突变高于男性、有吸烟史,Ⅲ期~Ⅳ期和低分化患者。EGFR基因19、21外显子突变患者的中位生存时间为80周,高于19、21外显子未突变患者的中位生存时间66周(P<0.05)。EGFR基因19外显子突变患者的中位生存时间为82周,21外显子突变患者的中位生存时间为78周(P>0.05)。[结论]肺腺癌EGFR基因19、21外显子突变发生率为46.26%。性别、吸烟史、肿瘤分化程度等临床病理特征均与EGFR基因19、21外显子突变有关。EGFR基因19、21外显子突变患者的预后好于19、21外显子未突变患者,EGFR基因19突变患者的预后与21外显子突变患者无明显差异。